Klávesové zkratky na tomto webu - základní
Přeskočit hlavičku portálu

Hospitalisté zatím na zkoušku

  14:05aktualizováno  14:05
Nedostatek praktických lékařů (family physicians) v Ontáriu dal možnost vyrůst novému typu lékařského specialisty s názvem hospitalista. Pojem pochází z USA, kde zhruba před 10 lety začal hospitalista působit coby poskytovatel organizované péče a nahradil tak lékaře, kteří stráví veškerý čas své praxe péčí o pacienty v nemocnicích. Momentálně je v USA zhruba 10 tisíc těchto hospitalistů.

Nemocnice v Bramptonu a Windsoru v kanadském Ontáriu už přijímají nové specialisty, kteří pracovali jako internisté anebo ojediněle jsou to bývalí praktičtí lékaři. Pečují o osiřelé pacienty během jejich pobytu v nemocnicích, denně je navštěvují a zúčastňují se léčebných rozhodnutí spolu s ostatními specialisty,  poskytují poradenskou službu před jejich propuštěním z nemocnice. Ovšem nedostatek praktických lékařů je tak velký, že tucty osiřelých pacientů, přijíždějících do nemocnic v západních předměstí obklopujících Toronto, je na denním pořádku,” řekl dr. Tom Dickson, vedoucí lékař ve William Osler Health Care Centre v Bramptonu, který nedávno přijal dva hospitalisty.

V minulosti  praktičtí lékaři souhlasili ve střídání se v péči o osiřelé pacienty, ale protože se počet takových pacientů neúměrně zvyšuje, odmítají je nyní přijímat. Jiní rodinní lékaři se vzdali svých nároků na privilegia, která požívali v nemocnicích z důvodu zvyšujících se požadavků nemocniční péče, což vytvořilo ještě více osiřelých pacietntů. Dickson však neobviňuje lékaře, kteří se za takových okolností vyhýbají práci v nemocnici. Pacienti, kteří jsou dnes přijímáni, projevují tendence být více nemocní a jsou dříve propouštěni, “dodává Dickson. “Pro zaneprázdněného lékaře je velice těžké objem péče, kterou tito pacienti vyžadují, vůbec poskytnout .” 

Poplatek pouhých 13 dolarů, který OHIP  (Ontário Health Insurance Plan) platí praktickým lékařům za návštěvu nemocnice, je vlastně jako překážka,“ řekl bývalý prezident Ontárijské asociace lékařů Dickson. „To nemocnice účtují více za parkování než za lékařovu péči o pacienty v ní.“

V bramptomském  William Osler Health Centre pracují dva hospitalisté  od osmi hodin ráda do pěti odpoledne a každý z nich navštíví 12 až 15 pacientů denně. Při praxi hovoří čtyřmi jazyky – anglicky, francouzsky, vietnamsky a tamilsky, jak to vyžaduje odlišnost populace v Bramptonu.

Pro mě to jsou pracovní podmínky ideální,“ potvrzuje dr. Minh Nguyen, jeden z hospitalistů. Človek se setká s mnoha odlišnými chorobami, má přístup i k jiným specialistům v jedné budově. A nic to nestojí. Nejsem izolovaný někde ve vyšetřovně. Případ pacienta, který přijde bez dokumentů o minulosti své nemoci, protože vlastně nemá svého praktického lékaře, může být i zajímavý,“ dodává pln optimismu. “K tomu, abych určil, co se s ním vlastně děje, co mu schází, musím v kratké době shrnout všechny své vědomosti a nashromážděné zkušenosti. Jindy pacient svého praktického lékaře má, ale v momentě, kdy jej potřebujeme, je pro nás velice daleko, jako např. u ¨děvětašedesátiletého diabetika Maryka Jensena, který jevil známky srdečního záchvatu.“

Nové pracovní zařazení hospitalisty je pro nemocnici svým způsobem výhrou: odborná pracovní síla - která se po všech stránkách postará o ne zrovna vítané pacienty -, jež navíc ví, co s nimi,  kde zařídit a objednat vstupní testy, jaké předepsat medikamenty, a přitom nezatěžuje ani v následujících dnech odborné lékaře v nemocnici až do doby odchodu pacienta... „hospitalisté odvedou přinejmenším dobrou práci, dobře se o pacienta postarají, a to za velice nízkou cenu, protože se jedná o krátkodobé pacienty,“ uvádí dr.Dickson. „Ovšem vekou nevýhodou je, že se v započaté nemocniční péči o propuštěného pacienta už nepokračuje.“

„Ve Windsoru, kde chybí zhruba 40 praktických lékařů, přijali do této nové funkce v nemocnici tři bývalé praktické lékaře. Vzhledem k tomu, že ti v poslání hospitalistů dávají všechnu svoji zkušenost nemocnici, je možné, že osiřelých pacientů bude přibývat,” odhaduje dr. John Greenaway, vedoucí lékař nemocničního personálu. Se 150 takovými pacienty každý měsíc, se nemocnice dostane do zoufalé situace…a hospitalisté jsou  tou nejlepší náplastí pochroumaného systému.”

Z ontárijského Bramptonu své čtenáře v novém roce srdečně zdraví a radost v každém dni přejí Věra a Petr Kohoutovi. Chcete-li nám psát: petrvera@home.com




Nejčtenější

Sovětské mapy světových měst byly jako Wikipedia a Google Maps v jednom

Sověti byli pečliví: takhle detailně zmapovali New York (vpravo) a přístavní...

Podle sovětských civilních map vlastních oblastí se spolehlivě bloudilo. A to byl záměr, měly totiž mást Západ i za...

Hitparáda turistických přešlapů. Čím zaručeně naštvete místní obyvatele

Turista si užívá krmení volně žijících hyen v Hararu v Etiopii.

Chtějí toho vidět co nejvíc a v neposlední řadě jsou důležitým zdrojem příjmů. Z pohledu místních obyvatel jsou však...



Nejkrásnější partie Krounky. Parádní výlet s ferratou, kterou zvládnou i děti

Krounka v Otradově

Doslova pohlazením po duši je putování údolím říčky Krounky na Chrudimsku. Nejhezčí pasáž pojmenovaná Šilinkův důl je...

Les nad Kateřinkami ukrývá tajemný pomník. Nikdo neví, kdo ho vztyčil

Vojtěch Mai objevil žulový pomník, který ve stráni nad Kateřinkami stojí...

Nikdo neví, proč tam je, ani kdo ho nechal postavit. Přitom ve stráni nad libereckými Kateřinkami stojí odhadem dobrých...

Český skialpinista nepřežil 300 metrů dlouhý pád ve Vysokých Tatrách

V Nízkých Tatrách zahynuli dva skialpinisté z Česka (26. listopadu 2017)

Český skialpinista ve čtvrtek nepřežil dlouhý pád ve Vysokých Tatrách na Slovensku. Informovala o tom horská záchranná...

Další z rubriky

OBRAZEM: Jezdí po světě a maluje 3D. Leon Keer lidi baví i nutí přemýšlet

Nic k proclení, Aruba: Kombinovaná malba na podlahu a zeď vznikla na ostrově...

Leon Keer je světový umělec pouličního 3D umění. Do povědomí ho vystřelila malba Lego terakotové armády, kterou...

Začínají Bratislavské městské dny 2018, nabídnou videomapping i ostrov Sihoť

Bratislavský hrad je po právu hlavní dominantou.

Oblíbené Bratislavské městské dny, které každoročně přilákají do ulic hlavního města Slovenska tisíce lidí, se konají...

Marx, kachničky a hrníčky. Suvenýry kritika kapitalismu jsou skvělý byznys

Nejslavnější kritik kapitalismu Karl Marx je v rodném Trevíru předmětem velmi...

Nejslavnější kritik kapitalismu Karl Marx je v rodném Trevíru předmětem velmi dobrého byznysu. Suvenýry s jeho...

Najdete na iDNES.cz