Klávesové zkratky na tomto webu - základní
Přeskočit hlavičku portálu

Hospitalisté zatím na zkoušku

  14:05aktualizováno  14:05
Nedostatek praktických lékařů (family physicians) v Ontáriu dal možnost vyrůst novému typu lékařského specialisty s názvem hospitalista. Pojem pochází z USA, kde zhruba před 10 lety začal hospitalista působit coby poskytovatel organizované péče a nahradil tak lékaře, kteří stráví veškerý čas své praxe péčí o pacienty v nemocnicích. Momentálně je v USA zhruba 10 tisíc těchto hospitalistů.

Nemocnice v Bramptonu a Windsoru v kanadském Ontáriu už přijímají nové specialisty, kteří pracovali jako internisté anebo ojediněle jsou to bývalí praktičtí lékaři. Pečují o osiřelé pacienty během jejich pobytu v nemocnicích, denně je navštěvují a zúčastňují se léčebných rozhodnutí spolu s ostatními specialisty,  poskytují poradenskou službu před jejich propuštěním z nemocnice. Ovšem nedostatek praktických lékařů je tak velký, že tucty osiřelých pacientů, přijíždějících do nemocnic v západních předměstí obklopujících Toronto, je na denním pořádku,” řekl dr. Tom Dickson, vedoucí lékař ve William Osler Health Care Centre v Bramptonu, který nedávno přijal dva hospitalisty.

V minulosti  praktičtí lékaři souhlasili ve střídání se v péči o osiřelé pacienty, ale protože se počet takových pacientů neúměrně zvyšuje, odmítají je nyní přijímat. Jiní rodinní lékaři se vzdali svých nároků na privilegia, která požívali v nemocnicích z důvodu zvyšujících se požadavků nemocniční péče, což vytvořilo ještě více osiřelých pacietntů. Dickson však neobviňuje lékaře, kteří se za takových okolností vyhýbají práci v nemocnici. Pacienti, kteří jsou dnes přijímáni, projevují tendence být více nemocní a jsou dříve propouštěni, “dodává Dickson. “Pro zaneprázdněného lékaře je velice těžké objem péče, kterou tito pacienti vyžadují, vůbec poskytnout .” 

Poplatek pouhých 13 dolarů, který OHIP  (Ontário Health Insurance Plan) platí praktickým lékařům za návštěvu nemocnice, je vlastně jako překážka,“ řekl bývalý prezident Ontárijské asociace lékařů Dickson. „To nemocnice účtují více za parkování než za lékařovu péči o pacienty v ní.“

V bramptomském  William Osler Health Centre pracují dva hospitalisté  od osmi hodin ráda do pěti odpoledne a každý z nich navštíví 12 až 15 pacientů denně. Při praxi hovoří čtyřmi jazyky – anglicky, francouzsky, vietnamsky a tamilsky, jak to vyžaduje odlišnost populace v Bramptonu.

Pro mě to jsou pracovní podmínky ideální,“ potvrzuje dr. Minh Nguyen, jeden z hospitalistů. Človek se setká s mnoha odlišnými chorobami, má přístup i k jiným specialistům v jedné budově. A nic to nestojí. Nejsem izolovaný někde ve vyšetřovně. Případ pacienta, který přijde bez dokumentů o minulosti své nemoci, protože vlastně nemá svého praktického lékaře, může být i zajímavý,“ dodává pln optimismu. “K tomu, abych určil, co se s ním vlastně děje, co mu schází, musím v kratké době shrnout všechny své vědomosti a nashromážděné zkušenosti. Jindy pacient svého praktického lékaře má, ale v momentě, kdy jej potřebujeme, je pro nás velice daleko, jako např. u ¨děvětašedesátiletého diabetika Maryka Jensena, který jevil známky srdečního záchvatu.“

Nové pracovní zařazení hospitalisty je pro nemocnici svým způsobem výhrou: odborná pracovní síla - která se po všech stránkách postará o ne zrovna vítané pacienty -, jež navíc ví, co s nimi,  kde zařídit a objednat vstupní testy, jaké předepsat medikamenty, a přitom nezatěžuje ani v následujících dnech odborné lékaře v nemocnici až do doby odchodu pacienta... „hospitalisté odvedou přinejmenším dobrou práci, dobře se o pacienta postarají, a to za velice nízkou cenu, protože se jedná o krátkodobé pacienty,“ uvádí dr.Dickson. „Ovšem vekou nevýhodou je, že se v započaté nemocniční péči o propuštěného pacienta už nepokračuje.“

„Ve Windsoru, kde chybí zhruba 40 praktických lékařů, přijali do této nové funkce v nemocnici tři bývalé praktické lékaře. Vzhledem k tomu, že ti v poslání hospitalistů dávají všechnu svoji zkušenost nemocnici, je možné, že osiřelých pacientů bude přibývat,” odhaduje dr. John Greenaway, vedoucí lékař nemocničního personálu. Se 150 takovými pacienty každý měsíc, se nemocnice dostane do zoufalé situace…a hospitalisté jsou  tou nejlepší náplastí pochroumaného systému.”

Z ontárijského Bramptonu své čtenáře v novém roce srdečně zdraví a radost v každém dni přejí Věra a Petr Kohoutovi. Chcete-li nám psát: petrvera@home.com



Nejčtenější

Létají v noci a většími letadly. Letiště Praha začalo trestat za hluk

Airbus A380.

V okolí pražského letiště roste hluk vinou některých dopravců. Ti používají například jiná letadla, než by měli, a také...

Nejsilnější cestovní pas už nemají Němci, nejslabší mají stále Afghánci

Pokud by prý města a obce ze svých peněz nedotovaly úkony, které na ně přenáší...

Nejsilnější cestovní pas už nemají Němci, ale Singapurci. Obyvatelé tohoto městského státu v jihovýchodní Asii se díky...



Experti varují před tuningem elektrokol. Stroj zničí a je nebezpečný

Redaktor MF DNES Miloslav Lubas s manželkou si vyzkoušeli, jak se v Jizerkách...

Někteří majitelé elektrokol své stroje upravují a navyšují jejich maximální rychlost s podporou motoru. Proti tuningu...

Tady nepospíchá ani řeka. Pěšky naším nejmenším národním parkem

Ráno u Dyje na rakouské straně

Řeka Dyje vyhloubila za miliony let mezi Vranovem a Znojmem divoký a zalesněný kaňon se spoustou meandrů, kamenných...

Na Mount Everestu řádí pojistná mafie. Horolezce okrádaly i nemocnice

Horolezci se kochají pohledem na Mount Everest

Stovky milionů dolarů během několika posledních let měly vydělat na pojistných podvodech nemocnice, společnosti s...

Další z rubriky

Slovensko pro tuláky. Pustiny a temnoty Veporských vrchů lákají i hvězdáře

Vyhlídka z Klenovského Veporu

Opuštěná a temná místa lidi většinou děsí, v případě slovenských Veporských vrchů však mohou být pro mnohé tuláky...

Zbourat a znovu postavit. Unikátní most v Kambodži přitahuje tisíce turistů

Oprava bambusového mostu přes řeku Mekong v kambodžském Kampong Chamu

Měří víc než kilometr, tvoří jej padesát tisíc bambusových stébel a každý rok jej místní strhnou a znovu postaví. V...

Sezona skončila, lidé jsou pryč. Kam na poslední chvíli k moři a do hor

Noli, ležící západně od Janova, patří k nejpěknějším místům Ligurie.

Mnohem méně lidí, mírnější ceny, přitom ještě stabilní počasí. Takové jsou hlavní výhody návštěvy přímořských i...

Najdete na iDNES.cz